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정신간호학실습 케이~및 간호과정 3개] 자료설명
정신간호학실습 케이스스터디 (조현병 schizophrenia) [간호진단 및 간호과정 3개] 입니다!
[간호진단]
1. 우울감과 관련된 자살위험성
2. 동기결여와 관련된 여가활동부족
3. 심리적 불안과 관련된 수면장애
정신간호학실습 케이~및 간호과정 3개] 자료의 목차
Ⅰ. 자료수집
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 발달력
5. 가족력
6. 정신상태 검사(MSE)
7. 정신사회적 사정
8. 지역사회 영역 사정
9. 검사결과
10. 의학적 진단 및 치료계획
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 발달력
5. 가족력
6. 정신상태 검사(MSE)
7. 정신사회적 사정
8. 지역사회 영역 사정
9. 검사결과
10. 의학적 진단 및 치료계획
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 출처
본문내용 (정신케이스-조현병.~이스-조현병.hwp)
2. 건강력
① 주호소 (Chief complaint)
대상자가 특별히 호소하는 점은 없음.
① 주호소 (Chief complaint)
대상자가 특별히 호소하는 점은 없음.
② 현병력
의학적 진단명 : Schizophrenia
발병의 촉발시기 및 요인 : 중학교 때 발병, 발병요인 알 수 없음
현재 투약치료 :
아침 : Clozaril 100mg 1T, Ativan 0.5mg 1T, Magmil 2T, Indenol 40mg 1T
저녁 : Clozaril 100mg 3T, Ativan 0.5mg 1T, Indenol 40mg 1T, Zanapam 0.25mg 1T
③ 과거병력
유병기간 : 30년
입원횟수 : 3회
자살력 : 20xx-xx-xx 추락, 20xx-xx-xx 추락 – 총 2회
타과 질환력 : 없음
음주, 흡연 : 안함
3. 신체검진
신장 : 155~160cm 정도
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