1. 간호진단 신체적 위험 (Risk for Injury)
– 환자가 경막하출혈로 인해 뇌에 압박을 받아 신체적 위험이 증가할 수 있습니다.

2. 간호과정 주의 교육 (Teaching)
– 환자와 가족에게 경막하출혈의 증상과 조기 발견의 중요성을 설명하고, 예방을 위한 주의사항을 전달해야 합니다.

3. 간호진단 신체적 불편 (Physical Discomfort)
– 환자가 경막하출혈로 인해 두통이나 복통과 같은 신체적 불편을 경험할 수 있습니다.

4. 간호과정 통증 관리 (Pain Management)
– 통증을 적절히 평가하고, 의사의 처방에 따라 통증을 관리하는 것이 중요합니다.

5. 간호진단 자기돌보기 부족 (Self-Care Deficit)
– 환자가 경막하출혈로 인해 일상적인 활동을 제대로 수행하지 못할 수 있습니다.

6. 간호과정 자가 돌봄 촉진 (Promotion of Self-Care)
– 환자에게 자가 돌봄 기술을 가르치고, 돕는 것이 중요합니다.

이러한 간호진단과 간호과정을 통해 경막하출혈 환자의 치료 및 관리에 도움이 될 수 있습니다.

2. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 경막하출혈 SDH(subdural hemorrhage)

3. 현재 병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실
3) 입실 후 현재까지의 경과
4) 가족력

4. 현재력(Diagnostic Division of Nursing Process)

5. 활동/휴식

6. 순환

7. Elimination

8. Food/Fluid

9. Hygiene

10. Respiration

11. Safety

12. Social Interaction

13. 임상 검사 및 진단 검사 결과

14. 경구, 비경구적 주입 약물(oral, parenteral and fluid)

15. 특수 검사

16. 기타 치료(식이요법, 운동 요법, 특수 처치)

17. 간호진단 및 간호중재
1) 간호 진단 : 질병으로 인한 뇌조직관류 저하
2) 간호 진단 :

1) 정의: SDH급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 머리에 대한 직접적인 충격과 회전 가속력에 의하여 회전 운동량이 발생하는 경우 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다. 두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하출혈(Traumatic subdural hemorrhage)이라고 한다.

2) 분류: 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 분류한다.
– 급성(

2. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 경막하출혈 SDH(subdural hemorrhage)

3. 현재 병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실
3) 입실 후 현재까지의 경과
4) 가족력

4. 현재력(Diagnostic Division of Nursing Process)

5. 활동/휴식

6. 순환

7. Elimination

8. Food/Fluid

9. Hygiene

10. Respiration

11. Safety

12. Social Interaction

13. 임상 검사 및 진단 검사 결과

14. 경구, 비경구적 주입 약물(oral, parenteral and fluid)

15. 특수 검사

16. 기타 치료(식이요법, 운동 요법, 특수 처치)

17. 간호진단 및 간호중재
1) 간호 진단 : 질병으로 인한 뇌조직관류 저하
2) 간호 진단 :

1) 정의: SDH급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 머리에 대한 직접적인 충격과 회전 가속력에 의하여 회전 운동량이 발생하는 경우 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다. 두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하출혈(Traumatic subdural hemorrhage)이라고 한다.

2) 분류: 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 분류한다.
– 급성(

2. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 경막하출혈 SDH(subdural hemorrhage)

3. 현재 병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실
3) 입실 후 현재까지의 경과
4) 가족력

4. 현재력(Diagnostic Division of Nursing Process)

5. 활동/휴식

6. 순환

7. Elimination

8. Food/Fluid

9. Hygiene

10. Respiration

11. Safety

12. Social Interaction

13. 임상 검사 및 진단 검사 결과

14. 경구, 비경구적 주입 약물(oral, parenteral and fluid)

15. 특수 검사

16. 기타 치료(식이요법, 운동 요법, 특수 처치)

17. 간호진단 및 간호중재
1) 간호 진단 : 질병으로 인한 뇌조직관류 저하
2) 간호 진단 :

1) 정의: SDH급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 머리에 대한 직접적인 충격과 회전 가속력에 의하여 회전 운동량이 발생하는 경우 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다. 두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하출혈(Traumatic subdural hemorrhage)이라고 한다.

2) 분류: 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 분류한다.
– 급성(

1. 간호진단 환자의 신체적 손상 및 신경학적 증상을 평가하여 경막하출혈의 초기 징후를 파악합니다.
2. 간호과정
– 환자의 신체적 상태를 철저히 모니터링하고 신속히 의료진에 보고합니다.
– 피부의 색깔, 심장박동, 혈압 등을 지속적으로 관찰하여 변화가 있는 경우 즉각 대응합니다.
– 환자의 통증을 관리하고 안정된 상태를 유지하기 위해 적절한 치료 및 간호를 제공합니다.
– 환자와 가족에게 적절한 정보를 제공하고 심리적 지지를 제공하여 회복에 도움이 되도록 돕습니다.
– 의료진과의 원활한 협력을 통해 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하고 치료 방향을 조율합니다.

이처럼 경막하출혈 케이스에서는 환자의 상태를 신속히 파악하고 적절한 간호를 제공하여 최상의 치료 결과를 도모해야 합니다.

2. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 경막하출혈 SDH(subdural hemorrhage)

3. 현재 병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실
3) 입실 후 현재까지의 경과
4) 가족력

4. 현재력(Diagnostic Division of Nursing Process)

5. 활동/휴식

6. 순환

7. Elimination

8. Food/Fluid

9. Hygiene

10. Respiration

11. Safety

12. Social Interaction

13. 임상 검사 및 진단 검사 결과

14. 경구, 비경구적 주입 약물(oral, parenteral and fluid)

15. 특수 검사

16. 기타 치료(식이요법, 운동 요법, 특수 처치)

17. 간호진단 및 간호중재
1) 간호 진단 : 질병으로 인한 뇌조직관류 저하
2) 간호 진단 :

1) 정의: SDH급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 머리에 대한 직접적인 충격과 회전 가속력에 의하여 회전 운동량이 발생하는 경우 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결 혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고, 장기간 다량의 음주를 하는 경우 위험도가 증가한다. 두부외상으로 인하여 경막과 지주막 사이에 혈종이 형성된 것을 외상성 경막하출혈(Traumatic subdural hemorrhage)이라고 한다.

2) 분류: 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 분류한다.
– 급성(